Safra Kesesi Hastalıkları

Safra Kesesi Hastalıkları
Safra Kesesi Hastalıkları

Safra kesesi karaciğerin alt yüzüne yapışık kese şeklinde bir organdır. Safra kesesi açlık sırasında karaciğerde üretilen sarı yeşil renkli bir sıvı olan safrayı depolar. Depoladığı safra

iki parmak bağırsağına boşaltır. Barsak içinde özellikle yağlı besinler olmak üzere besinlerin sindirimine yardımcı olur.

SAFRA KESESİ HASTALIKLARININ BELİRTİLERİ

Safra kesesi hastalıkları belirtileri hastalığın türüne ve bölgesine göre değişiklikler gösterebilir. Safra kesesi hastalıkları belirtileri sıklıkla karın bölgesinde ağrı ve hazımsızlık olarak kendini gösterir. Ağrı karnın sağ üst tarafında hissedilir ve sıklıkla sırta doğru yansır. Ağrı kramp tarzında gelip gidici şekilde olabileceği gibi iltihaplı durumlarda sürekli olur ve şiddetinde azalma olmaz. Bunun yanı sıra bulantı, kusma, iştahsızlık hazımsızlık olabilir. Özellikle yağlı yiyecekler, yumurta ve çikolata gibi gıdaların tüketimi sonrası şikayetlerde artış olabilir. Taşlar safra kanalına düşüp safra yolunda tıkanıklığa neden olursa sarılık görülür. Yine iltihap varsa ateş saptanabilir.

SAFRA KESESİ TAŞI OLUŞMA NEDENLERİ VE KİMLERDE SIK GÖRÜLÜR

  • Kan hastalığı olanlarda (talasemi, orak hücreli anemi v.b)
  • Kadınlarda
  • Kırk yaş üzerinde
  • Sarışın, beyaz tenlilerde
  • Doğum yapanlarda
  • Obezite hastalarında
  • Uzun süre yoğun bakımda kalanlarda çok daha sık görülür

MUAYENE VE TANI

Öncelikle muayene yapılır. Fakat safra kesesi hastalıklarında temel tanı aracı ultrasondur. Hem safra kesesi, hem içeriği hem de karaciğer hakkında bilgi verir. Yine safra kanalları hakkında da bilgi sağlar. Özellikle kanser hastalarında ya da safra kanallarında sorun olan hastalarda MR kullanılabilmektedir. Yine iltihap ya da kanser durumlarında Bilgisayarlı Tomografide kullanılmaktadır.

SAFRA KESESİ TAŞININ TEDAVİSİ

Safra Kesesi Taşı (Kolelitiyazis): Safra kesesi taşlarında eğer hastanın şikayeti yoksa, taşların safra kanalına düşme tehlikesi yoksa ameliyat şart değildir. Fakat taşa bağlı iltihap, sarılık gibi sıkıntı geçirenlerin ya da bulantı, hazımsızlık gibi şikayetleri olan hastaların ameliyat olması gereklidir. Tüm bu şikayetler olmasa bile safra kesesi taşı varsa ve bu riskle yaşamaktansa ameliyat olmak önerilebilmektedir. Çünkü hangi şikayetin safra taşına bağlı hangisinin başka nedenlere bağlı ayrım yapmak güçtür. Bunun yanı sıra ameliyat kapalı yapılmakta, hasta hemen ayağa kalkıp işe dönebilmektedir. tedavide kapalı ameliyat (lapparoskopik kolesistektomi) tercih edilmelidir. Bu sayede hasta ertesi gün taburcu edilir, ağrı olmaz, yara Yeri iltihabı ve fıtık olma ihtimali çok daha azdır. Estetik olarak çok daha iyi sonuç elde edilir.

SAFRA KESESİ POLİBİ

Safra kesesi iç yüzünde oluşan iyi huylu kitlelerdir. Genelde ultrason sırasında tesadüfen saptanırlar. Eğer çapı 1 cm den büyükse yada kısa sürede hızlı büyüme olduğu saptanırsa kanser riskinden dolayı cerrahi önerilir. Ameliyat safra taşlarında olduğu gibi laparoskopik kolesistektomidir.

SAFRA KESESİ KANSERİ VE TEDAVİSİ

Safra kanserlerinin çoğu safra kesesi taşı olan hatalarda ve sıklıkla kadınlarda görülür. Dolayısıyla şikayetler erken dönemde safra kesesi taşından farklı değildir. Rutin kontrollerde erken tanı konan hastaların tedavisi oldukça iyi sonuç vermektedir. tedavide erken dönemde sadece safra kesesinin çıkarılması yeterli iken geç dönemde ilave olarak karaciğerin bir kısmının çıkarılması ve lenf bezelerinin temizlenmesi gerekmektedir. Yine bu işlemlerin tamamı laparoskopik olarak yapılabilmektedir.